Tromboembolismo venoso Recuperación

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A medida que se recupere del tromboembolismo venoso (TEV), necesitará un seguimiento periódico con su proveedor de atención médica para controlar la afección y analizar si debe seguir usando medicamentos diluyentes de la sangre. También necesitará tomar medidas para prevenir un episodio de repetición de TEV y estar al tanto de posibles complicaciones a largo plazo. Programe un control con su médico o acuda a la sala de emergencias si tiene algún signo de sangrado excesivo, lo cual puede ocurrir si la dosis del medicamento es demasiado alta.

El TEV puede causar complicaciones graves y es importante conocer los signos.

• Síndrome postrombótico (SPT): El escaso flujo sanguíneo, la inflamación y el daño de los vasos sanguíneos por la trombosis venosa profunda (TVP) pueden causar tumefacción y molestias. El SPT es una afección de larga duración que puede ser incapacitante. Con el SPT, puede notar hinchazón, dolor, picazón o decoloración en el área afectada, junto con calambres o fatiga. Los síntomas pueden empeorar si ha estado de pie durante un período prolongado. En casos graves, pueden producirse llagas en la piel. Las medias de compresión pueden ayudar a aliviar los síntomas del SPT.
• Hipertensión pulmonar (en inglés): La embolia pulmonar (EP) puede provocar hipertensión pulmonar (en inglés), lo que aumenta la presión arterial en los vasos que se dirigen a los pulmones, lo que puede dar lugar a insuficiencia cardíaca (en inglés). Los signos de hipertensión pulmonar incluyen dificultad para respirar (en especial, después de hacer ejercicio), hinchazón, tos con sangre y desmayo. Es posible que sienta cansancio o como si su corazón latiera con demasiada fuerza o demasiado rápido. Si tiene hipertensión pulmonar varios meses después del tratamiento para la embolia pulmonar, es posible que el proveedor lo derive a un cirujano para conversar acerca de la extracción de cualquier coágulo que quede en los pulmones.

Aproximadamente 1 de cada 3 personas que han tenido TEV experimentará un nuevo episodio de TEV en los 10 años siguientes. Puede tomar un año o más para que los coágulos se deshagan y para que el flujo sanguíneo vuelva a la normalidad. Si fue tratado previamente con medicamentos diluyentes de la sangre y experimenta un nuevo episodio de TEV, el médico quizás le aumente la dosis de su medicamento o tal vez lo cambie a un tipo diferente de diluyente de la sangre.

Puede tomar medidas para prevenir un nuevo episodio de TEV.

• Consulte a su proveedor de atención médica para realizarse controles regulares y pruebas de seguimiento y tratamiento.
• Hable con su médico acerca de la probabilidad de sufrir un nuevo episodio de TEV.
• Tome todos los medicamentos según lo recetado por su médico. Es raro que ocurra un nuevo episodio mientras recibe medicamentos, pero, si ocurre, el proveedor de atención médica puede cambiar su medicamento o aumentar la dosis. Si deja de usar medicamentos diluyentes de la sangre, el médico podrá indicarle que tome aspirina para reducir las probabilidades de tener otro coágulo.

Siga las instrucciones del médico y programe citas regulares.

• Informe al proveedor de atención médica si continúa presentando síntomas como dolor o tumefacción. El médico podrá recetarle medias de compresión para brindarle alivio.
• Informe al médico si nota que se producen moretones con facilidad. Informe también si tiene sangrado inesperado, como cuando usa hilo dental o va al baño; o si tiene períodos menstruales inusualmente abundantes.
• Tome todos los medicamentos según lo recetado. Probablemente, continuará usando medicamentos para tratar el TEV durante 3 meses o más. El efecto secundario más común de los anticoagulantes es el sangrado. Este efecto secundario puede poner en peligro la vida.
• Revísese las piernas para detectar si hay signos de formación de coágulos en las venas profundas. Preste especial atención a las áreas hinchadas, al dolor o sensibilidad, al aumento de calor en áreas hinchadas o dolorosas y a la piel roja o descolorida. Si cree que puede tener otro coágulo venoso profundo o si tiene síntomas de embolia pulmonar, comuníquese con su médico de inmediato.

El médico también puede programar las siguientes pruebas periódicas de seguimiento.

• Análisis de sangre: En ocasiones, los análisis de sangre pueden mostrarle al proveedor de atención médica si es necesario realizar cambios en la dosis de los medicamentos. Si toma warfarina para tratar el TEV, los análisis de sangre regulares mostrarán cuánto tiempo tarda en coagularse la sangre. Por lo general, se le realizan estos análisis en el consultorio del médico o en una clínica. La FDA también ha aprobado varios dispositivos para la autoevaluación (en inglés). Su médico también puede realizar análisis de sangre periódicos para controlar sus riñones o el hígado si ha estado usando otros medicamentos diluyentes de la sangre durante más de un año. Esto ayudará a que el médico se asegure de que el cuerpo aún puede tolerar bien el medicamento.
• Ultrasonido: Estas pruebas le dirán al médico si el coágulo de sangre se ha agrandado o se ha desplazado.

Haber tenido un coágulo sanguíneo puede ser una experiencia traumática. Si presenta temor, estrés o ansiedad después de recuperarse de un episodio de TEV, busque ayuda de su proveedor de atención médica o de un profesional de salud mental.