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Tromboembolismo venoso Trombosis venosa profunda (TVP)
Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si cree que puede tener síntomas de trombosis venosa profunda, o TVP. La TVP debe tomarse en serio, ya que puede conducir a una embolia pulmonar (EP) potencialmente mortal.
¿Qué es la TVP?
La TVP es el tipo más frecuente de tromboembolismo venoso (TEV). Se produce cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, generalmente en la parte inferior de la pierna, el muslo o la pelvis.
¿Cuáles son los síntomas de la TVP
Tal vez observe estos síntomas de TVP alrededor de la zona de un coágulo de sangre en la pierna:
- hinchazón
- dolor o sensibilidad
- calambres, molestia o aumento del calor
- piel enrojecida o con cambio de color
¿Cómo se diagnostica la TVP?
El proveedor diagnostica la TVP en función de sus síntomas, antecedentes médicos, un examen físico y los resultados de diversos estudios por imágenes o análisis de sangre.
- Las pruebas de dímero D miden una sustancia en la sangre que se libera cuando se disuelven las de fibrina (proteínas que ayudan a detener el sangrado) en un coágulo de sangre. Si la prueba muestra niveles altos de la sustancia, es posible que usted tenga una TVP. Esas pruebas pueden usarse como primer paso para detectar signos de coágulos de sangre en personas que, por lo demás, están sanas.
- En la ecografía por compresión se buscan coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas. Esta prueba usa ondas de sonido para crear imágenes de la sangre que fluye por las venas. La persona que hace la prueba puede presionarle las venas para ver si se comprimen normalmente o si están rígidas con coágulos de sangre.
- En la venografía por resonancia magnética se emplea un imán especializado para obtener imágenes de las venas. El proveedor tendrá que administrarle un tinte especial a través de un tubo intravenoso (IV) antes de la prueba. Esta prueba generalmente solo se usa si su proveedor no puede diagnosticar una TVP a partir de los resultados de la ecografía por compresión.
¿Qué causa la TVP?
Puede producirse una TVP si el flujo de sangre disminuye en las venas profundas del cuerpo, si algo daña el recubrimiento de los vasos sanguíneos o si la composición de la sangre cambia de forma tal que facilita la formación de coágulos.
Son muchos los factores que pueden aumentar la probabilidad de formación de coágulos de sangre en las venas profundas de las piernas.
- Edad: La TVP puede ocurrir a cualquier edad, pero su riesgo aumenta a medida que envejecemos.
- Antecedentes familiares: Algunos que pueden aumentar la probabilidad de desarrollar coágulos de sangre.
- No moverse por períodos prolongados: La TVP puede aparecer durante un vuelo largo o cuando una persona debe permanecer en reposo en la cama en una institución u hospital o después de una cirugía. La probabilidad más alta de desarrollar un coágulo de sangre ocurre durante los primeros 3 meses después de una cirugía, y disminuye con el tiempo. Pregúntele al proveedor de atención médica sobre los planes de prevención si tiene programada una cirugía mayor.
- Afecciones médicas: Un trastorno de coagulación de la sangre, (en inglés) enfermedades inmunitarias, como el lupus, problemas cardíacos, , o enfermedades graves, como la infección por SARS-CoV-2, el virus que provoca la COVID-19, pueden aumentar la probabilidad de sufrir TVP.
- Sexo: Las mujeres en edad fértil tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar coágulos de sangre. La probabilidad es mayor en mujeres embarazadas y en las que tomar pastillas anticonceptivas o reciben terapia hormonal. Después de la menopausia, el riesgo de las mujeres es menor que el de los hombres.
¿Cómo se trata la TVP?
La mayoría de las personas pueden tratar la TVP con medicamentos en el hogar. A veces, los coágulos de sangre más graves requieren una estadía en el hospital para recibir tratamiento.
El proveedor de atención médica probablemente le recete medicamentos anticoagulantes para evitar que los coágulos de sangre se vuelvan más grandes y prevenir la transformación de una TVP en una embolia pulmonar, que es potencialmente mortal. Si usted no puede tomar anticoagulantes, hay otros medicamentos o procedimientos que pueden servir. Vea más información acerca de los tratamientos para la TVP.
Durante la recuperación de su TVP, hable con su proveedor acerca de lo que puede hacer para seguir saludable.
- Conozca las posibles complicaciones. Se puede desarrollar una afección llamada síndrome postrombótico después de una TVP. Si siente dolor, picazón o hinchazón, informe a su proveedor de atención médica.
- Prevenga la repetición de una TVP. Hable con su proveedor acerca de su riesgo, hágase controles periódicos y tome todos los medicamentos según lo recetado para ayudar a reducir las probabilidades de que los coágulos de sangre se repitan.
- Haga cambios saludables en el estilo de vida. Hable con su proveedor acerca de los cambios que tal vez deba hacer, como elegir alimentos saludables para el corazón, hacer actividad física, tratar de tener un peso saludable y dejar de fumar.
- Cuide la salud mental. La ansiedad, el miedo y el estrés pueden ser frecuentes después de tener un coágulo de sangre. Hable con su proveedor de atención médica si necesita apoyo.