Colesterol en la sangre Tratamiento
Para tratar los niveles de colesterol en la sangre poco saludables, el médico puede y recetar medicamentos y recomendar cambios en el estilo de vida para tener un corazón saludable. Si la causa de su problema de colesterol en la sangre es una afección médica o un medicamento, el médico puede tratar esa afección o cambiar el medicamento o la dosis.
Hable con el médico sobre sus niveles de colesterol, el riesgo de padecer una enfermedad cardíaca, otras enfermedades que padezca y su estilo de vida. Puede informarse sobre los beneficios y efectos secundarios de los medicamentos para reducir el colesterol en la sangre. Juntos, pueden establecer un plan de tratamiento que sea adecuado para usted.
Cambios saludables en el estilo de vida
Para ayudarlo a reducir su nivel de colesterol LDL, el médico puede hablarle sobre la adopción de un estilo de vida saludable.
- Elija alimentos saludables para el corazón. Los planes de alimentación Dieta de cambios terapéuticos en el estilo de vida (en inglés) y DASH (en inglés) pueden ayudarlo a reducir su colesterol LDL "malo". Estos planes también recomiendan limitar las grasas saturadas que se encuentran en los cortes grasos de las carnes, los productos lácteos y los postres y recomiendan comer cereales integrales, frutas y verduras en lugar de carbohidratos refinados como el azúcar.
- Realizar actividad física con regularidad. Diversos estudios han demostrado que la actividad física reduce el colesterol LDL y los triglicéridos, y aumenta el colesterol HDL "bueno". Antes de comenzar un programa de ejercicios, consulte con el médico qué nivel de actividad física es el adecuado para usted.
- Mantener un peso saludable. Las investigaciones han demostrado que los adultos con sobrepeso y obesidad pueden reducir el colesterol LDL "malo" y aumentar el colesterol HDL "bueno" al perder solo del 3 % al 5 % de su peso.
- Manejar el estrés. Las investigaciones han revelado que, en ocasiones, el estrés crónico puede aumentar los niveles de colesterol LDL y disminuir los niveles de colesterol HDL.
- Dejar de fumar. Visite Fumar y el corazón y Guía para un corazón saludable del NHLBI (en inglés). Si bien estos recursos se enfocan en la salud del corazón, presentan información básica sobre cómo dejar de fumar. Para obtener ayuda y apoyo de manera gratuita para dejar de fumar, puede llamar a la Línea para dejar de fumar del Instituto Nacional del Cáncer al 1-877-44U-QUIT (1-877-448-7848).
- Dormir lo suficiente. El sueño ayuda a sanar y reparar el corazón y los vasos sanguíneos. La cantidad recomendada para adultos es de 7 a 9 horas de sueño al día.
- Limite el alcohol. Visite el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo para obtener recursos de apoyo y tratamiento (en inglés) para dejar de beber.
La guía TLC es un conjunto de herramientas, que incluye cambios en el estilo de vida y ejemplos de menús, que puede utilizar para ayudar a reducir su colesterol.
Guía para reducir el colesterol con cambios terapéuticos en el estilo de vida (TLC)
Medicamentos
Si el médico le receta medicamentos como parte de su plan de tratamiento, asegúrese de continuar con sus cambios para un estilo de vida saludable. La combinación de los medicamentos y los cambios en el estilo de vida para tener un corazón saludable ayudan a reducir y controlar sus niveles de colesterol en la sangre.
- Las estatinas son el medicamento más utilizado para tratar el nivel alto de colesterol en la sangre. Los estudios han demostrado que las estatinas reducen el riesgo de ataque al corazón y accidente cerebrovascular en personas con el colesterol LDL alto. Las estatinas no suelen causar efectos secundarios, pero pueden aumentar el riesgo de diabetes. Sin embargo, esto ocurre principalmente en personas que ya tienen un alto riesgo de diabetes, como las que tienen prediabetes, sobrepeso u obesidad, o síndrome metabólico (en inglés). Las estatinas también pueden causar resultados anormales en las pruebas de enzimas hepáticas, pero el daño hepático real es extremadamente raro. Otros efectos secundarios poco frecuentes son las lesiones musculares. Infórmese sobre cómo puede mantenerse seguro mientras toma estatinas.
- Medicamentos para tratar la hipercolesterolemia familiar. Entre ellos se encuentran el mipomersen, el eetimibed y la lomitapida. La ezetimiba también puede utilizarse si las estatinas causan efectos secundarios, o si el tratamiento con estatinas y los cambios en el estilo de vida no reducen lo suficiente su nivel de LDL "malo". En raras ocasiones, estos medicamentos pueden provocar lesiones hepáticas. El médico comprobará regularmente las enzimas hepáticas y puede recomendarle que tome vitamina E.
- Los secuestradores de ácidos biliares pueden recetarse si no puede tomar estatinas o si necesita reducir su colesterol aún más que con la toma de una estatina únicamente. Los secuestradores de ácidos biliares ayudan a que los ácidos biliares, que le ayudan a digerir las grasas y los aceites, permanezcan en los intestinos en lugar de reabsorberse. Este medicamento puede causar diarrea, hacer que algunos otros medicamentos sean menos eficaces o aumentar su nivel de triglicéridos en la sangre.
- Los inhibidores de la PCSK9 son un tipo de medicamento que se inyecta bajo la piel cada 2 o 4 semanas. El médico puede recetarle un inhibidor de la PCSK9 y una estatina si tiene un alto riesgo de sufrir complicaciones como un ataque al corazón o un accidente cerebrovascular, o si tiene hipercolesterolemia familiar. Los efectos secundarios más frecuentes son picor, dolor o hinchazón en el lugar donde se ha inyectado.