Cardiopatía coronaria
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Cardiopatía coronaria

Cardiopatía coronaria Causas y prevención

La cardiopatía coronaria puede tener más de una causa, incluida la acumulación de placa o problemas que afectan cómo funcionan los vasos sanguíneos del corazón. Tomar medidas para mantener el corazón y los vasos sanguíneos sanos en una edad temprana puede evitar que se presenten factores de riesgo.

¿Cuál es la causa de la cardiopatía coronaria?

La principal causa de la cardiopatía coronaria es la acumulación de placa en las arterias grandes de la superficie del corazón. Algunas personas pueden tener cardiopatía coronaria si los vasos sanguíneos del corazón no responden correctamente cuando el corazón necesita más sangre oxigenada.

Acumulación de placa

La acumulación de placa en las arterias se conoce como aterosclerosis. La acumulación hace que, con el tiempo, las arterias se endurezcan y se estrechen. Esto puede disminuir o bloquear el flujo de sangre al músculo cardíaco.

También pueden acumularse pequeñas cantidades de placa en el interior de los pequeños vasos sanguíneos del corazón, lo cual causa la cardiopatía coronaria microvascular.

También pueden acumularse pequeñas cantidades de placa dentro de los pequeños vasos sanguíneos del corazón, causando enfermedad microvascular coronaria.

Arteria normal frente a arteria obstruida.
Arteria normal versus artería bloqueada. La imagen de la izquierda muestra la ubicación de las arterias coronarias en el corazón. La imagen superior derecha muestra una arteria coronaria sana con un flujo sanguíneo típico. La imagen inferior derecha muestra una arteria coronaria bloqueada, estrechada por la acumulación de placa en las paredes del vaso. Ilustración médica Copyright © Nucleus Medical Media. Derechos reservados (en inglés).

 

Problemas con el funcionamiento de los vasos sanguíneos

Algunas veces, los vasos sanguíneos del corazón no responden a las señales de que el corazón necesita más sangre oxigenada. Las arterias coronarias generalmente se ensanchan para permitir un mayor flujo de sangre al corazón cuando una persona está físicamente activa o bajo estrés. En la cardiopatía coronaria, el tamaño de estas arterias puede no cambiar o incluso pueden estrecharse.

La causa de estos problemas no está clara, pero puede implicar daño o lesión en las paredes de las arterias o los pequeños vasos sanguíneos debido a una inflamación de larga duración, presión arterial alta o diabetes.

El daño a las paredes internas de las arterias coronarias más grandes puede causar espasmos (que se estrechen repentinamente), lo que se conoce como vasoespasmo. El espasmo hace que las arterias se estrechen temporalmente, lo que bloquea el flujo de sangre al corazón.

Enfermedad coronaria microvascular en las pequeñas arterias y arteriopatía coronaria obstructiva en grandes arterias.
Enfermedad microvascular coronaria en las arterias pequeñas y enfermedad coronaria obstructiva en las arterias grandes. La sección A de la ilustración muestra la pequeña red de arterias coronarias, que incluye una arteria sana y una arteria con enfermedad microvascular coronaria. La sección B muestra una arteria coronaria grande con acumulación de placa.

¿Cómo puede evaluar su progreso hacia un estilo de vida saludable para el corazón?

Los 8 pasos esenciales de la vida™ (en inglés) de la Asociación Americana del Corazón son medidas clave para mejorar y mantener la salud del corazón y los vasos sanguíneos. Su proveedor de atención médica puede establecer un plan que funcione para usted según su estilo de vida, el entorno de su hogar y vecindario, y su cultura. Esto puede significar tomar medidas para mejorar su dieta, mantenerse físicamente activo, controlar otras afecciones médicas y ayudarle a dejar de fumar.

Mire este video para ver consejos sobre las medidas que puede tomar para ayudar a proteger su corazón (en inglés).

¿Cómo puede prevenir la cardiopatía coronaria?

La cardiopatía coronaria es en gran medida prevenible. Los estudios muestran que llevar una vida saludable para el corazón como dejar de fumar o no empezar, comer alimentos saludables y mantenerse físicamente activo a lo largo de la vida puede prevenir o retrasar la cardiopatía coronaria y sus complicaciones en la mayoría de las personas. Un estilo de vida saludable para el corazón es importante para las personas de todas las edades, pero es especialmente importante para cualquier persona que tenga otros factores de riesgo de cardiopatía coronaria.

¿Por qué es importante iniciar la prevención temprano?

Los factores de riesgo de cardiopatía coronaria comienzan en la infancia. Por lo tanto, es importante desarrollar hábitos de vida saludables en la infancia, como buena nutrición y actividad física, para prevenir los factores de riesgo.

Debido a que el sobrepeso y la obesidad se están volviendo más comunes en edades tempranas, a los niños de 9 a 11 años se les deben hacer pruebas de detección de concentraciones de colesterol poco saludables. El proveedor de atención médica de su hijo puede sugerir hacerle pruebas de detección a una edad más temprana si uno de sus padres o abuelos tuvo cardiopatía coronaria, un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular a los 55 años o antes si es hombre, o a los 65 años o antes si es mujer.

Algunos niños pueden presentar aterosclerosis o incluso presentar un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular si tienen una afección genética conocida como hipercolesterolemia familiar .

Los tratamientos para los niños que tienen acumulación de placa en las arterias coronarias pueden incluir cambios en el estilo de vida saludables para el corazón y medicamentos como las estatinas. Si su hijo tiene obesidad grave, su proveedor de atención médica podría debatir con usted opciones como cirugía para bajar de peso y, tal vez en el futuro, medicamentos GLP-1 RA (agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1). Los medicamentos GLP-1 RA se usan para tratar la diabetes, pero algunos proveedores también los recetan para bajar de peso.

Investigaciones para su salud

Estamos comprometidos con el avance de la ciencia y la adopción de los descubrimientos a la práctica clínica para ayudar a prevenir y tratar los trastornos del corazón, los pulmones, la sangre y los trastornos del sueño. Obtenga información sobre los esfuerzos actuales y futuros del NHLBI para mejorar la salud a través de las investigaciones e innovaciones científicas.

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